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女性子宫内膜的周期性变化

文章来源:上海长江医院 发布时间:2009-07-21 14:55 进入专家答疑区,不孕不育有问必答RSS

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  子宫内膜的周期性变化对女性来说非常重要,它最主要的作用是维持女性正常的月经周期。女性子宫内膜的周期性变化与卵巢的周期性变化密切相关,因为它是受卵巢分泌的激素调节的。一般而言,女性子宫内膜的周期性变化可分为四个阶段,即增生期;分泌期;月经前期;月经期。除了这四个阶段,当女性到了45-55岁左右,此时子宫内膜周期性变化将逐渐停止,这也预示着女性进入了绝经期。

  不管是哪个阶段的女性子宫内膜的周期性变化,都是在卵巢分泌的性腺激素的作用下发生的。女性子宫内膜的周期性变化,增生期,经期后,在雌激素作用下,上皮细胞开始从内膜腺体的断端增生,向上覆盖子宫粘膜的表面。在月经周期第5~9天时,子宫内膜很薄,腺体散在、稀疏、腺管狭窄而直,腺腔面平整;在月经周期第10~14天,内膜变厚呈波纹状,腺体及间质明显增生,腺体数目增多、变宽,并渐屈曲。同时,血管也增生,渐呈螺旋状。间质则增生致密。

  女性子宫内膜的周期性变化,分泌期,在月经第15~19天即排卵后1~5天,内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲。约在月经周期第20~24天即排卵后6~10天,内膜出现高度分泌活动,腺体的弯曲与扩张达到高峰。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5~6mm。此时内膜厚且松软,含有丰富营养物质,有利于受精卵着床发育。

  女性子宫内膜的周期性变化,月经前期,约在月经周期第25~28天即排卵后11~14天,相当于黄体的退行期。腺体及腺上皮细胞开始缩小、变性、分泌物干涸,表现为一种衰竭现象,内膜的厚度减少1/5~1/3。在月经开始前4~24小时,内膜螺旋小动脉出现局部痉挛性收缩,使痉挛远端的内膜因缺血而坏死。血管壁通透性增加,继而血管扩张,血液从断裂的血管流出。

  女性子宫内膜的周期性变化,月经期,约在月经周期第1~4天,主要变化为内膜的出血与脱落。在内膜功能层(在基底层以上的部分,厚约5~6mm形成的散在小血肿),将使坏死的内膜剥脱,随血液排出,称之为月经。继之,内膜的基底层随即开始增生,形成新的内膜。故月经期实际上是一个周期的结束,也是下一周期的开始。

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