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子宫肌瘤影响怀孕吗?是切还是留?听听七旬老医生怎么说

子宫肌瘤是一种什么样的疾病

会影响怀孕吗

它是怎么影响怀孕的

该如何治疗

什么情况保守治,什么情况需手术

怀孕期发现子宫肌瘤怎么办

……

  说起子宫肌瘤,很多女性并不陌生。子宫肌瘤属于一种妇科常见良性瘤,多发于30~50岁的育龄女性,据报道,平均每4位女性中就有一位患有子宫肌瘤。

  王主任谈子宫肌瘤对怀孕的影响

  很多女性对此一知半解,为了让患者更全面的了解子宫肌瘤,今天我们特地请来了上海长江医院王丽云主任,她将为我们一一作出详细解答。

  由于子宫肌瘤患病症状不明显,临床上一般做B超检查时才会发现。它可能存在于子宫的各个位置,不仅会危害子宫健康、引起其他并发症,对有生育要求的女性更是一种隐患。

  子宫肌瘤会影响怀孕吗?

  在上述访谈中,王主任告诉我们:子宫肌瘤是否会影响怀孕,要根据肌瘤的大小、生长的速度和生长部位综合分析。具体包含以下三种:

  子宫肌瘤影响怀孕吗?是切还是留?听听七旬老医生怎么说
子宫肌瘤示意图

  ①浆膜下肌瘤,凸向腹腔内,一般对怀孕的影响很小,但肌瘤较大时,孕期增大明显,会增加流产、早产、胎位异常、胎盘早剥的风险。

  ②肌壁间肌瘤,长在子宫的肌肉层里,直径5cm以下,对子宫腔也就是受精卵的着床部位影响不大;直径5cm以上,会直接影响受精卵着床。

  ③黏膜下肌瘤,向宫腔内生长,突出于子宫内,月经表现为淋漓不尽,会引起宫腔变形,影响受精卵着床阻碍受孕。即使受精卵能着床,怀孕后也易流产。

  另外,位置特殊的肌瘤,如生长在子宫角附近,会压迫输卵管,导致精子不能上行至输卵管与卵子结合,也会影响怀孕。

子宫肌瘤影响怀孕吗?是切还是留?听听七旬老医生怎么说

  王主任指出,患有子宫肌瘤的女性,首先要明确肌瘤的生长部位及大小程度,然后由专业医生进行评估,并针对个人情况,选择合适的治疗方案。

  子宫肌瘤怎么治?必须手术吗?

  治疗子宫肌瘤,一般有手术和保守治疗两种。如果肌瘤不大,症状较轻,可以采用药物和自凝刀保守治疗,并定期复查。

  子宫肌瘤影响怀孕吗?是切还是留?听听七旬老医生怎么说
子宫肌瘤手术治疗

  手术又分为保留子宫和切除两种,如果肌瘤较大,尤其是对生育有要求的女性,我们主张保守手术治疗,保留子宫,因为子宫是女性孕育必不可少的“房子”。

  什么情况,必须手术?

  ①子宫肌瘤合并不孕症。

  ②肌瘤生长迅速或绝经后继续增大,不排除恶变可能。

  ③压迫盆腔其他器官,如膀胱、直肠或输尿管等。

  ④特殊部位的肌瘤,如宫颈肌瘤、黏膜下肌瘤。

  ⑤造成月经出血多,或长期经量过多、经期过长以致贫血。

  王主任强调,子宫肌瘤的大小并不是判断是否手术的唯一标准,建议患有子宫肌瘤的女性,在备孕前一定要先积极治疗,为健康孕育创造一个良好的条件。

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