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甲亢患者怀孕需要注意什么

文章来源:上海长江医院 发布时间:2009-12-30 16:15 进入专家答疑区,不孕不育有问必答RSS

  我老婆患有甲亢两年多了,现在已经怀孕三个月了,我想问下,甲亢能怀孕吗?平时要注意什么?


  那么,甲亢患者怀孕的注意事项都有哪些呢?


  上海长江医院孕育专家表示,甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。那么,甲亢患者怀孕的注意事项是什么呢?


  甲亢患者怀孕的注意事项主要有:


  首先,治疗以口服药物为主。首选丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。


  其次,病情的控制应适度。不必将心率、基础代谢率、甲状腺功能检查(t3、t4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。


  另外,此类患者不可使用甲状腺摄131i检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。


  以上就是对甲亢患者怀孕的注意事项的简介,专家温馨提示:准妈妈若需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(trab)的浓度,如果trab高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。产前必须行子宫b超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。


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