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常识:先天性小阴茎

文章来源:上海长江医院 发布时间:2009-12-02 22:08 进入专家答疑区,不孕不育有问必答RSS

  外生殖器异常性不育常见于先天性小阴茎。那么,什么是先天性小阴茎呢?


  在医学上小阴茎是指阴茎的结构正常,而与同年龄的人相比阴茎较小。正常男性新生儿阴茎长度为3.75cm,但是小阴茎者大多不到1cm。青春期后,男性的小阴茎仍呈儿童型。


  先天性小阴茎很多且情况复杂。有可能是在妊娠第三个月时雄性激素缺乏,或者促性腺激素低下或外生殖器对雄性激素不敏感导致的结果。小阴茎患者常常伴有睾丸发育不良、双侧隐睾、垂体功能减退和肥胖症等。可见于染色体缺陷如Klinefeter综合征、真两性畸形或者正常XY核型男性有特发性(原因暂时不明)小阴茎。


  先天性小阴茎在临床上表现如下:


  一、新生儿童阴茎多在1cm以下者,甚至有不足0.5cm者,青春期或成年期均短于5cm,横径也很小。阴茎的外观大致是正常的,尿道正常并且开口于阴茎头部位置。


  二、阴茎勃起时无力或者不能勃起,绝大部分患者不能进行性交行为。


  三、患者睾丸、阴囊和前列腺发育不完全。


  四、患者的第二性征不发育,无胡须、阴毛及腋毛稀少,无喉结,部分病人甚至有乳房增生。


  五、严重的小阴茎患者可出现排尿困难。


  上海长江医院治疗先天性小阴茎,效果良好!其方法大止如下:


  针对严重者,专家提示应尽早施行尿道整形术以尽快解决排尿问题。内分泌治疗方法是小阴茎患者的主要治疗方法,小阴茎的主要是雄性激素缺乏引起的。因此合理地使用雄性激素可以起到较好的效果,而年龄愈小治疗效果愈好。药物的剂要根据患者年龄对药物的敏感程度的不同而不同。一般情况丙酸睾丸酮1~2mg/kg,每周1~2次,3个月为一疗程。治疗过程中可以测定血浆和尿中睾丸酮含量以调整药量大小。用药期间阴茎会有明显增长,但停药后仍可缩小,然而长期大量使用雄激素可使患儿性早熟和骨骺早期愈合。部分病人用绒毛膜促性腺激素也有疗效。已确定的男性的患者应采用手术治疗,采用阴茎延长整形术,是使阴茎获得最大长度。


  我院专家提醒:合理并适时的使用药物采用适当方法并且按时随访观察是很重要的。

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