输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积水，后者是慢性输卵管炎的常见并发症，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状，囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代，上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少，固有膜内少量淋巴细胞浸润。
输卵管积水的原因
（1）发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。
（2）也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。 也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。
输卵管积水的症状
输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，不孕往往为输卵管积水的唯一表现。
输卵管积水的检查
1，超声检查：一部分输卵管积液能在超声上表现出来，主要是在输卵管炎症的急性期，输卵管的炎症造成伞端阻塞，炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示：子宫一侧或双侧出现异常回声输卵管增粗，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。 但是输卵管积液绝大多数是查不出来的。为什么会这么说呢？因为临床上所遇到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的检查所查出来的，大部分的输卵管积液属于输卵管积液被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张，是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。其最终诊断需通过子宫输卵管造影检查。
2，输卵管造影：这是确诊输卵管积液最可靠的方法，输卵管积液的X线表现是输卵管全程显影，伞端会明显积液扩张，无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔。 亦可通过腹腔镜进行检查，腹腔镜下在急性输卵管炎输卵管积脓阶段可见输卵管增粗肿张，后期可见输卵管伞端闭锁。
输卵管积水的治疗
1、手术治疗。对于输卵管伞端堵塞，需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料，由经验丰富的输卵管专业医生，对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估，如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能，可以采取手术的方法进行治疗，手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限，约20%左右。若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害，也只能进行试管婴儿治疗了，但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水，因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响，可使试管婴儿的成功率降低50%，流产率提高两倍，因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者，在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术，以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。
2、中医治疗。
中医治疗输卵管积水是针对白带多而设，临床表现为白带量多但是我又可以通过西医的检查了解患者感染了淋菌、支原体、衣原体、霉菌（念珠菌）、金葡菌、结核杆菌感染等，及输卵管积水等.
1）清热解毒药杀各种细菌，病毒，清热解毒燥湿药可以帮助；输卵管积水的吸收，达到疏通输卵管治疗不孕症。
2）加强活血化瘀，软坚散结消肿药达到消除炎症引起粘连；
3）利湿药，消积水，达到治疗输卵管积水，积液，积脓的目的。
3、临床运用。
1）只要是通过检查确诊了是输卵管积水的女性不孕症患者，不需要做输卵管通水，输卵管造影，腹腔镜手术治疗。中药治疗可以达到很快使积水吸收，积水消除，从而疏通输卵管治疗女性不孕症的神奇疗效！
2）如患者做了输卵管通水，造影，成功地做了腹腔镜手术后，如又再次产生积水粘连，堵塞不孕的患者，接受中药治疗，能够消除积水，粘连，疏通输卵管，治疗女性不孕。
上海长江医院治疗输卵管积水，有优势：
上海长江医院治疗输卵管积水，主要运用输卵管造口术。输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积液、闭锁的病人。
输卵管造口术主要是在腹联镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液，使远端闭锁的输卵管伞端彭大，用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。如原开口无法辨认，可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口。将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止。切口方向尽量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜，使其向外翻出。为使切开的瓣膜保持外翻的状态，防止新切口再度粘连，可用散焦激光，或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面。术中持续用含肝素的林格乳酸液（5000U／L）冲洗创面。术毕盆腔可放入乳酸林格液，或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生。术中若发现输卵管有周围粘连时可行输卵管周围粘连分离术以使其尽可能恢复期正常的生理功能。祝您好孕！