如何诊断女性宫颈息肉!宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种常见的情况,多发生在育龄和已婚女性中,在慢性炎症的刺激下,子宫颈管的粘膜组织会局部增生,在子宫自身的排异作用下,增生的粘膜组织自基底部向宫颈外口突出,从而形成息肉样改变,因此,宫颈息肉也被称为子宫内膜息肉。
对于宫颈息肉的症状,一般来说不是很明显,特别是比较小的息肉,大多只有白带增多的表现,而也容易让患者忽视。
即使患有宫颈息肉,患者不会有任何不适,多数都是因为患了其他疾病,在妇科检查时被发现。
如果宫颈息肉较大,患者主要表现为白带增多,有的患者的白带中会有少量的血丝,有的患者会有阴道出血的症状,或是出现接触性出血,尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。
绝经后的女性可能出现不规则的阴道出血,有时会被误认为是“回经”,这样的症状与早期宫颈癌非常相似,因此,在摘除宫颈息肉后,要做病理组织检查,排除是否有宫颈癌的可能。
过去多以子宫造影发现充盈缺损或子宫壁不规则性占位性病变B超发现子宫内膜太厚而疑诊,但易与粘膜下肌瘤、气泡等相混淆,注入造影剂过多又可掩盖子宫内膜息肉,诊刮有时能刮出典型的息肉而确诊,但更多的可能漏刮体积过小或过大息肉,或有时将组织刮碎不能明确诊断。
故子宫造影与诊刮诊断子宫内膜息肉均有局限性。如临床遇有月经过多、经期延长、出血淋漓不止、不孕等症状者,特别是B超、子宫造影宫腔内有异常,或妇科检查发现有宫颈或子宫内膜息肉时,应考虑做宫腔镜检查,以确定有无子宫内膜息肉。
宫腔镜诊治子宫内膜息肉诊断明确,并可定位取活检送病理,根据病理结果或病情决定手术方案,在排除子宫内膜癌后,单发的、小的息肉就可在宫腔镜直视下摘除病灶,而对于多发病灶、年轻要求生育的病人可以行全面的刮宫,刮宫后再放入宫腔镜判断刮宫效果。但刮宫治疗子宫内膜息肉复发率高,故对于无生育要求的病人可行宫腔镜下子宫内膜电切术,这样既可以治疗彻底又保留子宫的完整性。





