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辅助生殖新进展

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   ------腾晓明就多囊卵巢综合征提出新观点

  2013年12月13日,由上海长江医院主办的中美不孕不育学术高峰论坛在上海隆重召开,来自美国、台湾、内地的不孕不育医生、学者汇聚一堂,上海市第一妇婴保健院的腾晓明,在此次会议上对辅助生殖的新进展提出了新观点。

图为腾晓明在台上讲课

  腾晓明在做“辅助生殖领域新进展”的主题演讲时指出,自路易斯·布朗(全球第一名试管婴儿)产生以来的25年中,辅助生殖领域已经取得了重大进展。为此,该中心将在今年7月举行较大规模的庆祝活动。他认为,到目前为止,试管婴儿技术所遵循的原则没有改变,即将夫妇的卵子和精子一起放入试管内培养,将培养出来的胚胎移植入能接受的子宫内。

  在过去25年中,从世界上第一家试管婴儿中心--英国剑桥BournHall临床中心开始,全球已经发展出几百家具有一定水准的试管婴儿中心。去年,辅助生殖领域已经庆祝了世界上第一百万个试管婴儿的产生,说明试管婴儿技术取得了较大的成就,也表明试管婴儿已经得到世界上多数人的认同。

  在技术方面,就女性患者而言,最卓著的变化之一是治疗更加简单。医务人员无须在腹腔镜下取卵,给患者实施镇静后,经阴道取卵更加简单和安全。另一简化的治疗措施是重组促性腺激素释放激素(GnRH)的应用,它是目前同类产品中纯度最高和最有效的产品,患者可自行皮下注射。近年来的黄体生成激素(LH)-GnRH拮抗剂的应用使促排卵更加简单。而关于男性不育来说,卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术的开发使这种病症的治疗取得突破。ICSI技术是目前治疗严重男性不育症的主要方法,对无精症患者可经睾丸或附睾获得精子。

  腾晓明还指出,胚胎冷冻技术的改善大大提高了妊娠机会。现在的冷冻技术已经能够有效冷冻卵子,甚至是卵巢组织,以备将来使用。他认为,这些技术对被诊断为癌症的年青患者格外重要。因为目前癌症的治疗成功率大为提高,所以能使这些患者在对癌症进行化疗或放疗前来考虑未来的生育问题。有些国家答应赠卵和赠胚,以帮助因卵巢早衰不能生育的年青妇女获得孩子,此时,这些技术就能提供有效服务。但他唤醒到,应用这些技术帮助老年妇女生育孩子的做法将面临伦理学方面的责难。

  【腾晓明个人简介】

  上海市第一妇婴保健院生殖医学中心主任、总负责人兼实验室负责人。中华医学会生殖分会委员、中华医学会生殖分会伦理与管理学组委员、男科学组委员。中国性学会医学专业委员会委员,上海市医学会妇产科分会生殖医学组副主任委员,上海市中西医结合学会生殖医学专业委员会常务副主任委员,上海市中医药男科专业委员会委员,上海市性教育学会理事,上海市辅助生殖技术专家组成员。